第165章 主刀
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第165章 主刀
話是這麽說的, 劉星澤做的準備也很充分，但真的站在手術臺前看著被遮的嚴嚴實實的患者，他依然不可避免地感覺到有些緊張。
他以前也給人開過方子, 但開的方子都是師兄或者其他靠譜的師長看過之後才給人用的, 他盡可以大膽地開方, 不用擔心自己的方子會給病人造成不好的後果。
他這段時間也已經在急診科獨立處理過很多需要清創縫合的患者, 但清創縫合只要縫合技術過關, 並不存在太大的風險，最多就是傷口醜一點，即便真的強度不夠裂開了，重新處理縫合也就是了, 而這種情況並沒有發生。
但這種正經的手術又不太一樣，他需要打開患者的腹腔，需要處理患者的組織和血管。
闌尾炎雖然只是個小手術, 可是患者的腹腔內有很多重要的器官和血管，在手術的過程中要是稍有不慎, 患者甚至可能會有生命危險, 這就是醫療事故的。
而這個手術實際上的主刀醫生是他, 可是簽字的人是宋承明主任, 真要出什麽問題宋承明主任也是需要負責任的。
劉星澤這些日子也作為助手參與過很多手術了，可是做助手和做主刀差別是很大的，助手只需要配合主刀的工作, 按照主刀的要求去做事就可以了。
但做主刀需要考慮的問題更多，所有的決定都必須由他自己做出來，患者的生命和健康需要他負責。
負擔另外一個人的生命和健康, 這對劉星澤來說也是幾位沈重的, 由不得他不緊張。
今天的手術不僅是劉星澤自己重視, 宋承明主任也非常重視，他推掉了其他安排，給劉星澤當一助，不過只是名義上的一助，他出現在這裏主要是起個兜底的作用，沒事並不會真的動手。
但宋承明主任也做好了所有的準備，一定有需要他可以馬上接手手術。
而劉星澤真正的助手則是今天的二助徐珺，其實讓徐珺給劉星澤當一個闌尾炎手術的助手也都是大材小用了，宋承明主任是出於劉星澤和徐珺配合的比較多相對來說更默契的考慮。
而且徐珺的能力足夠強，有她作為助手，劉星澤的壓力會小很多，好的助手是可以幫助主刀承擔很多工作的，劉星澤第一次主刀手術，哪怕只是小手術，宋承明主任考慮的也不少。
此時他也註意到了劉星澤的緊張，安撫道：“不用緊張，我在這裏，不會出任何問題。”
別人說這話，效果如何不知道，但宋承明主任說出來是很有分量的。
劉星澤果然安心了不少，他看看宋承明主任再看看徐珺，對上他們鼓勵的目光，深吸一口，看了一眼時間，宣布手術開始。
拿筆畫線的時候，劉星澤的手還有點微微抖，線畫的不是很直，但當他把手術刀拿在手上，心裏一瞬間就沈浸下來了，手術刀穩穩地劃開了患者的腹部，將手術部位暴露了出來。
劉星澤開出來的刀口只能說中規中矩，不驚艷，但也不出錯，作為一個新人這其實是最好的選擇，因為真要出奇出新反而容易出問題，而一個新手是沒有多少矯正問題的能力的。
作為實際上的手術助手的徐珺經驗豐富，不需要劉星澤開口就恰到好處地沖淋了影響手術視野的鮮血，拉開創口將腹部暴露在劉星澤眼前。
任何異常手術，在保證完成質量的情況下，越早結束肯定是對患者的預後越有利的，劉星澤沒有胡思亂想，按照自己了解的人體解剖學知識開始尋找患者的闌尾。
人類的闌尾是游離的，在腹部打開之前，沒有人知道闌尾會出現在什麽部位，它甚至可能會出現在很奇怪的地方，因此闌尾炎手術最大的難點其實就是找闌尾。
劉星澤沒有上過專門的解剖課，實際上也並沒有解剖過任何一具大體老師，但他跟著徐珺做過挺多闌尾炎手術了，還算豐富的經驗再加上理論知識，讓他也總結出了一些闌尾比較常出現的地點。
而劉星澤的手術經驗和手術中鍛煉出來的解剖學經驗並不能讓他有更加深入的判斷能力，所以他能做的也只是按部就班地一個位置一個位置的找。
劉星澤今天的運氣不錯，沒有花費太長的時間就順利在下腹部找到了發炎的闌尾。
游離血管、分離系膜對他來說都不困難，結紮縫合對他來說更是輕車熟路。
一個個步驟坐下來有條不紊，劉星澤也從熟悉順暢的操作之中找到了信心，心情更加平靜，動作也越發熟練了。
手術刀利落地將闌尾切除放到了一次性的器皿裏，劉星澤在心裏舒了一口氣。
到這裏手術最重要的步驟基本上完成了，後面他還需要處理一下切口將闌尾殘端放到盲腸內，檢查腹腔內部，確定沒有其他問題就可以關腹了。
以前他和徐珺一起做闌尾炎手術的時候，這些收尾的工作徐珺一般都是交給他來做，主要是為了讓他練手，但現在第一次主刀的劉星澤要自己把全部的工作都完成。
直到關腹完成，劉星澤才算是真正松了一口氣。
宋承明主任沈靜的臉上也露出了一個因為戴了口罩而顯得不那麽明顯的笑容，他摘下手上幹幹凈凈的手套，笑道：“做得很好，星澤，這是一個很棒的開始。”
宋承明主任並不算是喜歡鼓勵教育的老師，但劉星澤在他這裏有特權。
誰讓其他學生都是自己想要做他的學生，只有劉星澤是他好不容易騙來的呢。
徐珺也脫掉了沾血的手套，神色淡淡地說道：“很不錯，第一次主刀手術沒有出現任何問題，星澤你確實很有外科的天賦。”
徐珺也不是很擅長誇人的，其實劉星澤的表現還真不只是沒有出現任何問題而已。
手術剛開始的時候，劉星澤確實有些緊張，但隨著手術的進行，劉星澤也動作也越來越流暢，速度越來越快。
這當然是因為雖然是第一次主刀，但如果把所有人的步驟都分解開來的話，其實劉星澤以前全都做過，而且都做得很好。
但這並不是說劉星澤就已經是一個合格的外科醫生了，這只是一個開始而已，今天沒有出現任何問題除了劉星澤自己的技術練的足夠好之外，也是因為宋承明主任特意給他選擇了一個典型的病人。
學醫人都知道，上課的時候，老師教的內容，課本上的內容，各種各樣的疾病都有很多典型的癥狀，不管是幫助診斷也好，還是進行手術過程中的判斷決策也好，那些典型的癥狀教科書上都給出該怎麽應對的標準答案。
然而現實是，患者多數時候並不會按照教科書生病，典型的患者才是少數，醫生必須能夠做到隨機應變，活學活用，而不是照本宣科。
這就需要對各種醫學知識的徹底掌握，就外科手術而言，就需要對各種外科技術的掌握以及對人體解剖結構的了解，至少要對手術部位和周圍部位的解剖結構有足夠的了解。
鑒於劉星澤時間有限，從第二天開始，宋承明主任就給他安排主刀的手術，一開始基本上都是闌尾炎的，有開腹的也有腹腔鏡的，還是讓徐珺給他當助手。
最開始是一天兩場，此外他還要給其他手術當助手，後來慢慢增加每天的手術臺數，也開始主刀做其他的相對簡單的手術，基本也都是腹腔鏡手術居多，這年頭簡單的手術大家都願意做微創的。
後面給他做助手的也不都是徐珺的，更多時候都是普外科的規培醫，畢竟徐珺的水平給他這種小手術當助手實在是屈才了。
開始的時候語氣說徐珺是在給他當助手，倒不如說是在給他壓陣兜底，而劉星澤每一場手術不說完成的多麽優秀，卻都沒有出過問題，沒有真的讓徐珺兜底過，徐珺也就放心地放手了。
當然也不是真的就完全放心劉星澤這個新手上路的，可這裏是仁合醫院，出了任何問題，劉星澤是隨時可以找到人去兜底的，問題不大。
在仁合醫院的最後半個月時間，劉星澤總算是體驗到了醫生真正的作息，每天的時間除了吃飯睡覺，基本上都在手術臺邊，唯一比普通醫生好一點的就是，宋承明主任專門安排了人給他寫病歷，他自己不需要做這些瑣事。
這可是徐珺都沒有的待遇，劉星澤第一次來仁合醫院的時候就是來幫徐珺寫病歷的，可見徐珺也是需要自己寫病歷的。
宋承明主任不讓劉星澤自己寫也是考慮到他的時間不多，與其把時間浪費在寫病歷上，不如多刷刷手術臺數。
當劉星澤坐上飛機離開京城的時候，饒是他都不由心有餘悸地摸了摸自己的頭發，幸好他不是專職的外科醫生，不然這麽忙下去，真的會禿的吧？
說起來宋承明主任的工作強度，都這麽大年紀了，居然頭發依然很茂密，看來也是天賦異稟。
劉星澤決定回去之後找一些能夠滋養頭發的食物出來，給徐珺他們寄一些過去，無論男女，大家肯定都希望變強但不想變禿的。
而沒日沒夜加班加點做了半個月的手術之後，劉星澤確實感覺到自己變強了，基本上腹腔裏難度不大的手術他現在都能做，當然做的最熟練的……還是闌尾炎手術。
做了幾十例闌尾炎手術的劉星澤不敢說見識過所有奇葩的闌尾，但找闌尾的速度和熟練度確實都大大提升了，他現在就是闌尾克星！
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話是這麽說的, 劉星澤做的準備也很充分，但真的站在手術臺前看著被遮的嚴嚴實實的患者，他依然不可避免地感覺到有些緊張。
他以前也給人開過方子, 但開的方子都是師兄或者其他靠譜的師長看過之後才給人用的, 他盡可以大膽地開方, 不用擔心自己的方子會給病人造成不好的後果。
他這段時間也已經在急診科獨立處理過很多需要清創縫合的患者, 但清創縫合只要縫合技術過關, 並不存在太大的風險，最多就是傷口醜一點，即便真的強度不夠裂開了，重新處理縫合也就是了, 而這種情況並沒有發生。
但這種正經的手術又不太一樣，他需要打開患者的腹腔，需要處理患者的組織和血管。
闌尾炎雖然只是個小手術, 可是患者的腹腔內有很多重要的器官和血管，在手術的過程中要是稍有不慎, 患者甚至可能會有生命危險, 這就是醫療事故的。
而這個手術實際上的主刀醫生是他, 可是簽字的人是宋承明主任, 真要出什麽問題宋承明主任也是需要負責任的。
劉星澤這些日子也作為助手參與過很多手術了，可是做助手和做主刀差別是很大的，助手只需要配合主刀的工作, 按照主刀的要求去做事就可以了。
但做主刀需要考慮的問題更多，所有的決定都必須由他自己做出來，患者的生命和健康需要他負責。
負擔另外一個人的生命和健康, 這對劉星澤來說也是幾位沈重的, 由不得他不緊張。
今天的手術不僅是劉星澤自己重視, 宋承明主任也非常重視，他推掉了其他安排，給劉星澤當一助，不過只是名義上的一助，他出現在這裏主要是起個兜底的作用，沒事並不會真的動手。
但宋承明主任也做好了所有的準備，一定有需要他可以馬上接手手術。
而劉星澤真正的助手則是今天的二助徐珺，其實讓徐珺給劉星澤當一個闌尾炎手術的助手也都是大材小用了，宋承明主任是出於劉星澤和徐珺配合的比較多相對來說更默契的考慮。
而且徐珺的能力足夠強，有她作為助手，劉星澤的壓力會小很多，好的助手是可以幫助主刀承擔很多工作的，劉星澤第一次主刀手術，哪怕只是小手術，宋承明主任考慮的也不少。
此時他也註意到了劉星澤的緊張，安撫道：“不用緊張，我在這裏，不會出任何問題。”
別人說這話，效果如何不知道，但宋承明主任說出來是很有分量的。
劉星澤果然安心了不少，他看看宋承明主任再看看徐珺，對上他們鼓勵的目光，深吸一口，看了一眼時間，宣布手術開始。
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作為實際上的手術助手的徐珺經驗豐富，不需要劉星澤開口就恰到好處地沖淋了影響手術視野的鮮血，拉開創口將腹部暴露在劉星澤眼前。
任何異常手術，在保證完成質量的情況下，越早結束肯定是對患者的預後越有利的，劉星澤沒有胡思亂想，按照自己了解的人體解剖學知識開始尋找患者的闌尾。
人類的闌尾是游離的，在腹部打開之前，沒有人知道闌尾會出現在什麽部位，它甚至可能會出現在很奇怪的地方，因此闌尾炎手術最大的難點其實就是找闌尾。
劉星澤沒有上過專門的解剖課，實際上也並沒有解剖過任何一具大體老師，但他跟著徐珺做過挺多闌尾炎手術了，還算豐富的經驗再加上理論知識，讓他也總結出了一些闌尾比較常出現的地點。
而劉星澤的手術經驗和手術中鍛煉出來的解剖學經驗並不能讓他有更加深入的判斷能力，所以他能做的也只是按部就班地一個位置一個位置的找。
劉星澤今天的運氣不錯，沒有花費太長的時間就順利在下腹部找到了發炎的闌尾。
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宋承明主任沈靜的臉上也露出了一個因為戴了口罩而顯得不那麽明顯的笑容，他摘下手上幹幹凈凈的手套，笑道：“做得很好，星澤，這是一個很棒的開始。”
宋承明主任並不算是喜歡鼓勵教育的老師，但劉星澤在他這裏有特權。
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徐珺也脫掉了沾血的手套，神色淡淡地說道：“很不錯，第一次主刀手術沒有出現任何問題，星澤你確實很有外科的天賦。”
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這就需要對各種醫學知識的徹底掌握，就外科手術而言，就需要對各種外科技術的掌握以及對人體解剖結構的了解，至少要對手術部位和周圍部位的解剖結構有足夠的了解。
鑒於劉星澤時間有限，從第二天開始，宋承明主任就給他安排主刀的手術，一開始基本上都是闌尾炎的，有開腹的也有腹腔鏡的，還是讓徐珺給他當助手。
最開始是一天兩場，此外他還要給其他手術當助手，後來慢慢增加每天的手術臺數，也開始主刀做其他的相對簡單的手術，基本也都是腹腔鏡手術居多，這年頭簡單的手術大家都願意做微創的。
後面給他做助手的也不都是徐珺的，更多時候都是普外科的規培醫，畢竟徐珺的水平給他這種小手術當助手實在是屈才了。
開始的時候語氣說徐珺是在給他當助手，倒不如說是在給他壓陣兜底，而劉星澤每一場手術不說完成的多麽優秀，卻都沒有出過問題，沒有真的讓徐珺兜底過，徐珺也就放心地放手了。
當然也不是真的就完全放心劉星澤這個新手上路的，可這裏是仁合醫院，出了任何問題，劉星澤是隨時可以找到人去兜底的，問題不大。
在仁合醫院的最後半個月時間，劉星澤總算是體驗到了醫生真正的作息，每天的時間除了吃飯睡覺，基本上都在手術臺邊，唯一比普通醫生好一點的就是，宋承明主任專門安排了人給他寫病歷，他自己不需要做這些瑣事。
這可是徐珺都沒有的待遇，劉星澤第一次來仁合醫院的時候就是來幫徐珺寫病歷的，可見徐珺也是需要自己寫病歷的。
宋承明主任不讓劉星澤自己寫也是考慮到他的時間不多，與其把時間浪費在寫病歷上，不如多刷刷手術臺數。
當劉星澤坐上飛機離開京城的時候，饒是他都不由心有餘悸地摸了摸自己的頭發，幸好他不是專職的外科醫生，不然這麽忙下去，真的會禿的吧？
說起來宋承明主任的工作強度，都這麽大年紀了，居然頭發依然很茂密，看來也是天賦異稟。
劉星澤決定回去之後找一些能夠滋養頭發的食物出來，給徐珺他們寄一些過去，無論男女，大家肯定都希望變強但不想變禿的。
而沒日沒夜加班加點做了半個月的手術之後，劉星澤確實感覺到自己變強了，基本上腹腔裏難度不大的手術他現在都能做，當然做的最熟練的……還是闌尾炎手術。
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